В хирургическом отделении Кировской клинической больницы №7 проводятся  высокотехнологичные оперативные вмешательства и малоинвазивные операции с использованием эндоскопической техники.
Об этом в своем отчете на оперативном совещании у главного врача рассказал заведующий отделением Сергей Васильевич Ершков.

🔻В 2022 году  врачи отделения прооперировали 605 человек. Большая часть операций — так называемые чистые, 421 случай. 184 операции было выполнено пациентам с гнойной хирургической патологией.
Самая сложная категория — пациенты с синдромом диабетической стопы.  Синдром диабетической стопы -  одно из тяжелых осложнений сахарного диабета, которое возникает в результате комплекса микроциркуляторных и нейротрофических нарушений.

🔻Длительная некорригируемая гипергликемия приводит к нарушению иннервации и нормальной трофики тканей, потере чувствительности нервных окончаний.  На фоне измененного кровообращения, сниженной чувствительности и защитной функции тканей даже незначительная травма стопы приводит к образованию длительно незаживающих трофических язв, которые часто инфицируются Появляется риск развития  абсцесса, флегмоны и гангрены конечности.

🔻Как рассказал Сергей Васильевич, именно этим пациентам чаще выполняются ампутации конечностей разного уровне: в 2022 году таких операций было 52.  Раневые дефекты при диабетической стопе плохо поддаются консервативной терапии, требуют длительного местного и системного лечения. Хирургическое лечение, такое как ампутация, ведет к инвалидизации человека, поэтому  в отделении делают все возможное, чтобы избежать радикального хирургического вмешательства.
Благодаря использованию современных методик удается достичь хороших результатов  и сократить сроки госпитализации.

🔻Например, монитор транскутанного (чрескожного) напряжения кислорода позволяет оценить степень периферического поражения сосудов, спрогнозировать возможность и скорость заживления обширных ран и трофических язв, определить необходимость ампутации.

Использование терапии отрицательного давления увеличивает периферическую перфузию, улучшает лимфоотток, раны заживают в 2-3 раза быстрее.

🔻Применение лазеротерапии у больных диабетической стопой ускоряет очищение и сокращение площади раны, позволяет в более короткие сроки, чем при традиционном лечении, уменьшить или ликвидировать воспалительный процесс, стимулирует развитие грануляционной ткани и ускоряет процесс эпителизации.

В 2022 году в отделении продолжили делать бариатрические операции с очень хорошими результатами: основными методиками являются гастрошунтирование, минигастрошунтирование и продольная резекция желудка. Пациенты отмечают значительное улучшение качества жизни. Хирургия лишнего веса помогает в тех случаях, когда избыточная масса  значительно ухудшает качество жизни пациента, но традиционные методы снижения веса либо неэффективны, либо невозможны.

🔻Хирургическое отделение ККБ № 7 работает как межрайонный центр: в 2022 году было проконсультировано 162 человека, из них 120 госпитализировано, 61 человек — по экстренным показаниям.

В 2023 году в отделении начали выполнять новый вид лапароскопических операций — трансабдоминальную предбрюшинную герниопластику паховой грыжи (TAPP).

#нашабольница #кировскаяклиническаябольница7 #ккб7_отделения