📌ТРОАКАРНАЯ ЦИСТОСТОМИЯ ПРИ ОСТРОЙ ЗАДЕРЖКЕ МОЧИ НА фоне ДГПЖ и АДЕНОМЕ ПРОСТАТЫ.
О способе решить эту проблему, рассказал врач-уролог хирургического отделения - ХЛОПИН ИГОРЬ АНАТОЛЬЕВИЧ.
💬Игорь Анатольевич, расскажите, что это за процедура, кому она показана, как происходит подготовка, как она помогает пациенту и конечно, как себя вести в послеоперационном периоде.
💬И.А.: Троакарная цистостомия – щадящий способ решить проблему мочеиспускания. Чтобы избежать любых осложнений, необходимо следовать всем врачебным предписаниям. Сегодня применение данной методики несколько расширилось, включив полное отсутствие временных ограничений.
👉 Людям, которые получают паллиативную помощь, страдая при этом острой задержкой мочеиспускания, вряд ли поможет что-то лучше, чем монтаж катетера.
👉Делается это в условиях стационара. Зачастую первоисточником подобной надобности становится запущенная стадия аденомы, либо онкологическое новообразование злокачественного характера с локализацией в предстательной железе.
✅В пользу данного метода свидетельствуют результаты статистического исследования, где говорится, что с помощью троакарного подхода получилось уменьшить вероятность летального исхода среди пострадавших от аденомы предстательной железы приблизительно на 5%.
👉Целью операции является восстановление оттока мочи и одновременно уменьшение отека простаты. Данная процедура является также лечебной опцией. Потеря способности выпускать мочу при полном заполнении пузыря – это крайне опасный процесс. Вот почему важна незамедлительная катетеризация, иногда с помощью метода троакарной цистостомии.
✅ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
- Естественным образом опорожнить мочевой пузырь не получается. Применяется в основном у мужчин, когда мочевыводящий канал сдавлен воспаленной простатой.
-Инфекционная болезнь мочеполовой системы. Показанием является острый бактериальный простатит, гангрена мошонки.
-Перелом пениса и, как следствие, разрыв уретры.
-Нахождение больного в состоянии комы или при другой необходимости длительного отведения мочи.
-Неврологические и психопатологические болезни, при которых человек также не может испражниться по психологическим причинам.
✅ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАЦИИ
Сначала проводится общий осмотр пациента, собираются сведения о принимаемых лекарствах, делается снимок пузыря и рядом находящихся органов, оценивается возможность применения анестезии, при необходимости назначаются лекарства для лучшей подготовки. Проводят все стандартные предоперационные анализы.
Начиная с вечера перед процедурой вплоть до её завершения запрещено есть, нужно пить как можно больше чистой воды для максимального заполнения. Волосы на всей лобковой зоне сбриваются.
✅ОСЛОЖНЕНИЯ
Встречаются крайне редко, ведь в наполненный мочевой пузырь сложно не попасть, но всё-таки они возможны. Всех этих неприятностей можно избежать, так как все вмешательства проводятся врачами с многолетним операционным стажем.
✅ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Обычно после такой процедуры больного сразу же направляют домой.
Единственное, что ему необходимо лишь следить за чистотой и своевременно обрабатывать антисептическими средствами рану. Через некоторое время цистостому удаляют либо меняют на новую.
Рекомендуется соблюдать некоторые правила:
-употреблять больше жидкости;
-употреблять все лекарства, прописанные врачом;
-не поднимать тяжести минимум две недели;
-без разрешения врача запрещено вождение транспорта;
-занятия сексом так же откладываются до врачебного разрешения;
-соблюдать гигиену и постоянно обрабатывать место введения катетера;
-менять повязку каждый день;
-посоветоваться с врачом, как принимать душ или ванну.
✍Хочу отметить, что даже пожизненная установка дренажа после проведенной цистостомии не должна мешать человеку в его действиях. После того как тело привыкнет к инородному телу, пациент может постепенно возвращаться к привычной жизни.
💧Необходимо следовать нескольким простым инструкциям. Так, придется регулярно мониторить потребление жидкости. Конкретный суточный объем рассчитывается индивидуально, исходя из массы тела. Поглощаемая вода позволяет предотвратить застойное явление в мочевом пузыре, помогая ускорить выведение всех вредных и ненужных компонентов вроде солевых остатков, слизистых накоплений, бактерий.
💧Но для таких целей не подходят жидкости раздражающего характера, список которых включает крепкий чай, кофе, тоники и различные газированные напитки.
💧Придется исключить из рациона питания соленую еду, а также кислые продукты, острые блюда. Своевременная реакция на ухудшение здоровья позволит уберечься от серьезных осложнений.